Infirmière référente Parcours CPTS Ville/Hôpital/Ville - pôle gériatrique
L'objectif de cette action est d'améliorer la qualité des parcours et d'optimiser les délais de prise en charge
Un partenariat entre la CPTS et le Centre hospitalier François Quesnay de Mantes la Jolie a répondu à l'appel à projet ARS IDF visant à améliorer la pertinence des parcours de soins et la coordination ville - hôpital, afin de prévenir les ruptures de parcours et les recours injustifiés aux services d'urgence.
Le projet vise à créer une fonction de référent ville/hôpital/ville pour accompagner les entrées et sorties d'hospitalisation du pôle gériatrique, en collaboration avec l'infirmière de sécurisation des sorties.
La population ciblée est celle des patients de plus de 75 ans souffrant de pathologies chroniques, relevant du pôle gériatrique du centre hospitalier.
Les objectifs incluent une préparation optimale et coordonnée des sorties d'hôpital et l'anticipation et l'organisation des hospitalisations directes sans passer par les urgences.
Projet expérimental de janvier à décembre 2024
Pour plus d'informations, vous pouvez contacter l'infirmière référente Nawal RAHOUA au 06 99 38 42 40 ou par e-mail à nawal.rahoua@cpts78nord.fr
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